Κυφοπλαστική

Τι Είναι Η Κυφοπλαστική & Πότε Προτείνεται;

Η κυφοπλαστική είναι μια ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδος που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία συμπιεστικών καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης, τα οποία συχνά οφείλονται σε οστεοπόρωση, τραυματισμούς ή όγκους.

Πρόκειται, πιο συγκεκριμένα, για μια ασφαλή και αποτελεσματική διαδικασία που πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό σπονδυλικής στήλης, με σκοπό τη θεραπεία καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης σε ηλικιωμένα άτομα.

Η επέμβαση αυτή εκτελείται διαδερμικά, δηλαδή χωρίς να απαιτούνται χειρουργικές τομές, και προσφέρει σχεδόν άμεση ή πολύ γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο, βελτιώνει τη λειτουργικότητα και αποτρέπει την περαιτέρω παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, καθιστώντας την ιδανική για ηλικιωμένους και ασθενείς με επιβαρυμένο ιατρικό ιστορικό.

Παράλληλα, συμβάλλει στην ταχεία αποκατάσταση και επάνοδο του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες. Η κυφοπλαστική προτείνεται όταν ο ασθενής παρουσιάζει έντονο και επίμονο πόνο (στους σπονδύλους από Θ5-5ο θωρακικό μέχρι Ο5-5ο οσφυϊκό) που δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία, σημαντική απώλεια ύψους σπονδύλου, κύφωση ή περιορισμό της κινητικότητας.

Ενδείξεις & Αντενδείξεις Κυφοπλαστικής

Ενδείξεις Κυφοπλαστικής

• συμπιεστικά κατάγματα σπονδύλων, κυρίως λόγω οστεοπόρωσης, που προκαλούν έντονο πόνο και δεν ανταποκρίνονται σε συντηρητική θεραπεία
• κάταγμα σπονδύλου από τραυματισμούς, όπως πτώσεις ή τροχαία ατυχήματα
• σπονδυλικά αιμαγγειώματα και οστεολυτικές μεταστάσεις ή όγκοι της σπονδυλικής στήλης, καλοήθεις ή κακοήθεις, με ή χωρίς κάταγμα

Αντενδείξεις Κυφοπλαστικής

• πλήρης κατάρρευση ή εκρηκτικά κατάγματα του σπονδυλικού σώματος με σοβαρή παραμόρφωση (π.χ. σφηνοειδής παραμόρφωση)
• ασταθή κατάγματα της σπονδυλικής στήλης
• νευρολογική αναπηρία ή επιπλοκές όπως παράλυση ή μυϊκή αδυναμία που απαιτούν χειρουργική αποσυμπίεση
• ενεργή λοίμωξη στη σπονδυλική στήλη (π.χ. σπονδυλίτιδα, οστεομυελίτιδα)
• διαταραχές πήξης του αίματος ή μη ελεγχόμενη αιμορραγική προδιάθεση
• αλλεργία στα υλικά που χρησιμοποιούνται (π.χ. ακρυλικό τσιμέντο)

Ποια Διαδικασία Ακολουθείται Στην Κυφοπλαστική;

Αρχικά, υπό γενική συνήθως αναισθησία και ακτινοσκοπική καθοδήγηση, γίνεται μια μικρή τομή στο δέρμα και εισάγεται μέσω βελόνας ένα ειδικό μπαλόνι μέσα στο σπονδυλικό σώμα που έχει υποστεί κάταγμα. Το μπαλόνι διατείνεται, ανατάσσοντας το κάταγμα και δημιουργώντας μια κοιλότητα στο εσωτερικό του σπονδύλου. Στη συνέχεια, αφαιρείται το μπαλόνι και στην κοιλότητα εγχύεται ειδικό ορθοπαιδικό τσιμέντο που στερεοποιείται γρήγορα, σταθεροποιώντας τον σπόνδυλο και αποκαθιστώντας μέρος του ύψους και της μηχανικής του αντοχής.

Τι Είναι Η Διαδερμική Σπονδυλοδεσία & Πότε Προτείνεται;

Η διαδερμική σπονδυλοδεσία είναι μια σύγχρονη, ελάχιστα επεμβατική τεχνική που έχει ως στόχο την ενίσχυση του σπονδυλικού σώματος που έχει υποστεί οστεοπορωτικό κάταγμα, μέσω μικρών τομών στο δέρμα, χωρίς μεγάλες χειρουργικές τομές και αποκολλήσεις μυών. Η μέθοδος αυτή βελτιώνει την καθημερινή λειτουργικότητα του ασθενούς, του επιτρέπει να επιστρέψει στις επαγγελματικές του δραστηριότητες και συμβάλλει στην αποτροπή περαιτέρω επιδείνωσης του κατάγματος.

Η διαδερμική σπονδυλοδεσία προτείνεται σε περιπτώσεις όπου απαιτείται σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης λόγω εκφυλιστικών παθήσεων, τραυματισμών, σπονδυλολίσθησης, σπονδυλικής στένωσης, οσφυαλγίας, καταγμάτων, όγκων ή λοιμώξεων, καθώς και για τη διόρθωση παραμορφώσεων. Ενδείκνυται επίσης για ηλικιωμένους ή ευάλωτους ασθενείς με πολλές συννοσηρότητες, καθώς και για νεότερους με συγκεκριμένες παθήσεις ή τραυματισμούς.

Ενδείξεις & Αντενδείξεις Σπονδυλοδεσίας

Ενδείξεις:

• σπονδυλική στένωση
• κήλη μεσοσπονδυλίου δίσκου
• χρόνια οσφυοϊσχιαλγία
• σύνδρομο αποτυχημένης σπονδυλικής επέμβασης (FBSS)
• περιπτώσεις όπου απαιτείται σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης με ελάχιστα επεμβατική μέθοδο, μειώνοντας το χειρουργικό τραύμα και τον μετεγχειρητικό πόνο

Αντενδείξεις:

• ανατομικές ανωμαλίες του ιερού οστού ή του επισκληρίδιου χώρου
• ενεργές λοιμώξεις όπως π.χ. σηψαιμία, οστεομυελίτιδα
• διαταραχές της πηκτικότητας του αίματος
• συμπτωματική συμπίεση του νωτιαίου μυελού στο επίπεδο του κατάγματος

Ποια Διαδικασία Ακολουθείται Στην Διαδερμική Σπονδυλοδεσία;

Ο χειρουργός κάνει μικροσκοπικές τομές στην πλάτη, συνήθως στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης, και με τη βοήθεια ειδικών συστημάτων νευροαπεικόνισης και διεγχειρητικής πλοήγησης τοποθετεί κοχλίες (βίδες) συγκράτησης στους σπονδύλους. Στη συνέχεια, εισάγονται ράβδοι που συνδέουν τις βίδες και σταθεροποιούν τη σπονδυλική στήλη. Η διαδικασία ολοκληρώνεται με το κλείσιμο των μικρών τομών με ράμματα. Σε περίπτωση που υπάρχει κάταγμα, μπορεί να συνδυαστεί με σπονδυλοπλαστική.

Ποια Τα Πλεονεκτήματα Των Δύο Θεραπειών;

• άμεση ανακούφιση από τον πόνο
• μικρότερες τομές, με αποτέλεσμα λιγότερη βλάβη στους ιστούς και καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα
• μειωμένος χρόνος νοσηλείας
• γρήγορη κινητοποίηση και επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
• μικρότερη απώλεια αίματος σε σχέση με παραδοσιακές επεμβάσεις
• μειωμένος κίνδυνος επιπλοκών

Ποιος Είναι Ο Χρόνος Ανάρρωσης;

Η ανάρρωση είναι συνήθως σύντομη και ανώδυνη, με κινητοποίηση του ασθενούς την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα και έξοδο από το νοσοκομείο μέσα σε 1-3 ημέρες. Η πλήρης επάνοδος στις καθημερινές δραστηριότητες υπολογίζεται περίπου σε 4-6 εβδομάδες, ενώ ο μετεγχειρητικός πόνος και οι επιπλοκές είναι σημαντικά μειωμένοι λόγω των μικρών τομών και της ελάχιστης βλάβης στους ιστούς.

Υπάρχουν Πιθανές Επιπλοκές;

Η κυφοπλαστική, όπως και η διαδερμική σπονδυλοδεσία ενδέχεται να παρουσιάσουν επιπλοκές όπως εκείνες που παρουσιάζουν άλλες χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη και αυτές περιλαμβάνουν:

• μόλυνση
• αιμορραγία
• νευρική βλάβη
• αποτυχία της επέμβασης

Ποιες Είναι Οι Τιμές – Κόστος Της Κυφοπλαστικής & Της Σπονδυλοδεσίας;

Το κόστος της κυφοπλαστικής και της διαδερμικής σπονδυλοδεσίας συνδέεται με τη χρήση σύγχρονων, ελάχιστα επεμβατικών τεχνικών που μειώνουν σημαντικά τον χρόνο νοσηλείας και την απώλεια αίματος, ενώ επιταχύνουν την ανάρρωση του ασθενούς. Και οι δύο μέθοδοι εντάσσονται στις ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, γεγονός που μειώνει τον χρόνο χειρουργείου και παραμονής στην κλινική, μειώνοντας με τον τρόπο αυτό τις τιμές.

Για περισσότερες πληροφορίες, σχετικά με το τι είναι κυφοπλαστική και διαδερμική σπονδυλοδεσία, επικοινωνήστε με τον Dr. Στυλιανό Καπετανάκη, Επίκουρο Καθηγητή Ορθοπαιδικής στο Α.Π.Θ. Με εξειδίκευση στο Guy’s & St. Thomas Hospital του Λονδίνου και πολυετή κλινική εμπειρία, είναι σε θέση να λύσει κάθε σας απορία και να σας παράσχει την εξατομικευμένη θεραπεία που ταιριάζει στην περίπτωσή σας. Συμπληρώστε τη φόρμα επικοινωνίας ή επικοινωνήστε μαζί του τηλεφωνικά, προγραμματίστε την επίσκεψή σας και κάντε το πρώτο βήμα προς την αποκατάσταση του προβλήματός σας.