Τι Είναι Η Κήλη Στον Αυχένα – Δισκοκήλη Αυχένα;

Η κήλη στον αυχένα, γνωστή και ως αυχενική δισκοκήλη, είναι μια πάθηση που αφορά τη σπονδυλική στήλη στην περιοχή του αυχένα και εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 30-50 ετών. Προκύπτει όταν ο μαλακός εσωτερικός πυρήνας ενός μεσοσπονδύλιου δίσκου (πηκτοειδής πυρήνας) προβάλλει προς τα έξω μέσα από μια ρωγμή του σκληρότερου εξωτερικού περιβλήματος (ινώδης δακτύλιος) του δίσκου. Αυτή η προεξοχή μπορεί να πιέσει νευρικές ρίζες ή και τον ίδιο τον νωτιαίο μυελό, προκαλώντας κήλη στον αυχένα με συμπτώματα όπως πόνο στον αυχένα, μούδιασμα, αδυναμία ή και συμπτώματα στα άνω άκρα, ανάλογα με το ποιο νεύρο επηρεάζεται.

Ποια Είναι Τα Αίτια Εμφάνισής Της;

Η κήλη στον αυχένα προκαλείται κυρίως από τη σταδιακή φθορά και εκφύλιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων λόγω της γήρανσης. Με την πάροδο του χρόνου, οι δίσκοι χάνουν μέρος του υγρού τους, γίνονται λιγότερο ελαστικοί και πιο επιρρεπείς σε ρωγμές ή σχισίματα, ακόμα και με μικρές καταπονήσεις. Εκτός από την ηλικιακή φθορά, σημαντικό ρόλο παίζουν οι τραυματισμοί, όπως η άρση βάρους με λανθασμένη τεχνική ή οι ξαφνικές, ακραίες κινήσεις του αυχένα, καθώς και πτώσεις ή χτυπήματα. Επίσης, παράγοντες που συμβάλλουν στην επιτάχυνση της εκφύλισης των δίσκων είναι οι ακόλουθοι:

• κακή στάση σώματος
• καθιστική ζωή
• έλλειψη σωματικής άσκησης
• αυξημένο σωματικό βάρος
• κάπνισμα
• γενετική προδιάθεση

Ποια Συμπτώματα Προκαλεί Η Δισκοκήλη Αυχένα;

Τα συμπτώματα που παρουσιάζουν οι κήλες αυχενικού δίσκου είναι τα εξής:

• επίμονος και οξύς πόνο στον αυχένα, ο οποίος συχνά αντανακλά στο κεφάλι, στους ώμους, στις ωμοπλάτες, στα χέρια και στα δάχτυλα
• δυσκαμψία και μείωση του εύρους των κινήσεων του αυχένα
• διαταραχές στα άνω άκρα, όπως μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, ψευδής αίσθηση κρύου ή ζεστού, αίσθηση πρηξίματος ή φαγούρα
• μυϊκή αδυναμία ή ατροφία στους μύες του ώμου, του βραχίονα ή του χεριού, ανάλογα με το επίπεδο της πίεσης του νεύρου
• ζάλη, αστάθεια, πονοκέφαλος, ίλιγγος, καυσαλγία (αίσθημα καύσου) και μυϊκοί σπασμοί
• διαταραχές στην ούρηση ή ακόμη και νευρολογικές βλάβες, όπως παράλυση άνω και κάτω άκρων (σε πιο σοβαρές περιπτώσεις)

Τα ανωτέρω συμπτώματα επιδεινώνονται όταν ο αυχένας βρίσκεται σε συγκεκριμένες θέσεις ή κατά την εκτέλεση ορισμένων δραστηριοτήτων. Όταν ο πόνος οφείλεται σε κήλη αυχενικού δίσκου, τα συμπτώματα συνήθως βελτιώνονται πλήρως μέσα σε 4 έως 6 μήνες, ακόμα και αν ο ίδιος ο δίσκος δεν έχει επουλωθεί πλήρως.

Πώς Γίνεται Η Διάγνωση Μιας Κήλης Στον Αυχένα;

Η ακριβής διάγνωση της κήλης του αυχένα είναι καθοριστική για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας. Η διαδικασία διάγνωσης περιλαμβάνει τα ακόλουθα:

• λεπτομερή λήψη του ιατρικού ιστορικού και κλινική εξέταση από ειδικό ιατρό, ο οποίος αξιολογεί τα συμπτώματα, την κινητικότητα, την αισθητικότητα, τη μυϊκή δύναμη και τα αντανακλαστικά στον αυχένα και τα άνω άκρα
• απλές ακτινογραφίες που βοηθούν στην εκτίμηση της οστικής δομής και στον αποκλεισμό άλλων παθήσεων, χωρίς όμως να απεικονίζουν άμεσα την κήλη
• μαγνητική τομογραφία (MRI), η οποία παρέχει λεπτομερή απεικόνιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, των νεύρων και του νωτιαίου μυελού, επιβεβαιώνοντας την παρουσία και έκταση της κήλης
• αξονική τομογραφία (CT) σε περιπτώσεις που η μαγνητική τομογραφία δεν είναι εφικτή
• ηλεκτρομυογράφημα, το οποίο μπορεί να βοηθήσει στην αξιολόγηση της λειτουργίας των νεύρων και στον διαχωρισμό της κήλης από άλλες νευρολογικές παθήσεις

Πώς Αντιμετωπίζεται Η Δισκοκήλη Αυχένα;

Η θεραπεία της κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου στα επίπεδα Α4, Α5, Α6 ξεκινά συνήθως με συντηρητικές μεθόδους, όπως:

• χρήση αυχενικού κολάρου για ξεκούραση των μυών και περιορισμό της κίνησης
• ανάπαυση
• εφαρμογή θερμών ή ψυχρών επιθεμάτων για 15-20 λεπτά, για μείωση της φλεγμονής και ανακούφιση από τον πόνο
• φυσικοθεραπεία με ειδικές ασκήσεις αποσυμπίεσης, ηλεκτροθεραπεία, υπέρηχους
• φαρμακευτική αγωγή με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη ή κορτικοστεροειδή για ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή.

Σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία δεν επαρκεί, δίνει τη λύση το χειρουργείο. Πιο συγκεκριμένα, εφαρμόζονται ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές τεχνικές, όπως η μικροδισκεκτομή και η ενδοσκοπική δισκεκτομή, οι οποίες περιορίζουν στο ελάχιστο τη βλάβη των γύρω ιστών και επιταχύνουν την ανάρρωση των ασθενών.

• Στη μικροδισκεκτομή, ο χειρουργός αφαιρεί το τμήμα του μεσοσπονδύλιου δίσκου που προκαλεί την κήλη μέσω μιας μικρής τομής, χρησιμοποιώντας χειρουργικό μικροσκόπιο και ειδικά εργαλεία, εξασφαλίζοντας ακρίβεια και ελάχιστη επεμβατικότητα.
• Η ενδοσκοπική δισκεκτομή πραγματοποιείται με τη βοήθεια ενός ενδοσκοπίου που διαθέτει κάμερα και φωτισμό, επιτρέποντας την άμεση οπτική παρακολούθηση και την αφαίρεση του παθολογικού υλικού μέσα από μια πολύ μικρή τομή, συνήθως υπό τοπική αναισθησία.

Και οι δύο μέθοδοι προσφέρουν σημαντικά πλεονεκτήματα, όπως μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο, σύντομη παραμονή στο νοσοκομείο και ταχεία επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες, γεγονός που τις καθιστά εξαιρετικά αποτελεσματικές και ασφαλείς επιλογές για την αντιμετώπιση της κήλης μεσοσπονδυλίου δίσκου. Η επιλογή της θεραπείας γίνεται με βάση τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την ανταπόκριση στη συντηρητική αγωγή, πάντα υπό την επίβλεψη εξειδικευμένου νευροχειρουργού ή ορθοπαιδικού.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κήλη στον αυχένα και την αντιμετώπισή της επικοινωνήστε με τον Dr. Στυλιανό Καπετανάκη, Επίκουρο Καθηγητή Ιατρικής στο Δ.Π.Θ, είτε τηλεφωνικά είτε συμπληρώνοντας τη φόρμα επικοινωνίας. 

Με εξειδίκευση στο Guy’s & St. Thomas Hospital του Λονδίνου και πολυετή εμπειρία, είναι στη διάθεσή σας για να σας παράσχει τη θεραπευτική λύση που σας ταιριάζει.